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J Psychopharmacol ; Melkersson KI, Hulting A. Insulin and leptin levels in patients with schizophrenia or related psychosis.

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Schwartz E, Reaven P. Molecular and signaling mechanisms of atherosclerosis in insulin resistance.

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Endocrinol Metab Clin N Am ; Third annual world congress on the insulin resistance syndrome. Hanson D, Gottesman I. Theories of schizophrenia: a genetic-inflammatory-vascular synthesis.

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BMC Medical Genetics ; 6: 7. Prenatal infection and risk for schizophrenia. Neuropsychopharmacology ; Elevated maternal interleukin-8 levels and risk of schizophrenia in adult offspring.

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Lambert T, Cflapman L. Diabetes, psychotic disorders and antipsychotic therapy: a consensus statement.

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Med J Aust ; Psychotic disorders, eating habits, and physical activity: who is ready for lifestyle changes? Prevalence of obesity, glucose homeostasis disorders and metabolic syndrome in psychiatric patients taking typical or atypical antipsychotic drugs: A cross-sectional study.

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Diabetologia ; Effects of switching from Olanzapine to Risperidone on the prevalence of the metabolic syndrome in overweight or obese antipsicóticos atípicos y diabetes mellitus with schizophrenia or schizoaffective disorder: Analysis of a multicenter, rater-blinded, open-label study. Undiagnosed in patients treated with atypical antipsychotics.

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BJP ; Henderson DC. Clinical experience with insulin resistance, diabetic ketoacidosis, and type 2 diabetes mellitus in patients treated with atypical antipsychotic agents.

Risk of type 2 diabetes mellitus among users of atypical antipsychotic drugs or conventional treatment. Systematic review.

J Clin Psychiatry ; 62 suppl 27 : Obesity and associated complications in patients with severe mental illness: A cross-sectional survey. Diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in patients with schizophrenia.

Doctor para usted todo tiene que ver la obesidad PERO abemos personas muy muy delgadas inclusive niños que les a pasado eso y son muy delgados

Can J Psychiatry ; Frequency of new-onset diabetes mellitus and use of antipsychotic drugs among Central Texas veterans. A retrospective cohort study of diabetes mellitus and antipsychotic treatment in the United States.

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J Clin Epidemiol ; Retrospective analysis of risk factors in patients with treatment-emergent diabetes during clinical trials of antipsychotic medications. BJP ; suppl 47 : ss Weight gain and new onset diabetes associated with Olanzapine and Risperidone. J Gen Intern Med ; Comparative study of the antipsicóticos atípicos y diabetes mellitus of diabetes mellitus in patients taking Risperidone and Olanzapine.

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BMJ ; Clozapine use in patients with schizophrenia and the risk of diabetes, hyperlipidemia, and hypertension. Ruaño, et al.

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Publicación continuada como Endocrinología, Diabetes y Nutrición.

Stroup, et al. Low rates of treatment for hypertension, dyslipidemia and diabetes in schizophrenia: Data from the CATIE schizophrenia trial sample at baseline.

Schizophr Res, 86pp. Rodríguez Artalejo, E. Baca, E.

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Esmatjes, J. Merino-Torres, S.

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Monereo, B. Moreno, et al.

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Antipsicóticos atípicos: un factor de riesgo de síndrome metabólico | Endocrinología y Nutrición

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Key words: Antipsychotic agents; Insulin resistance; Metabolic cardiovascular syndrome. El manejo de antipsicóticos atípicos y diabetes mellitus pacientes esquizofrénicos constituye hoy un desafío tanto para el psiquiatra como para los otros especialistas involucrados en su evaluación. Los avances en el tratamiento de esta patología han permitido a muchos de estos pacientes reinsertarse en la sociedad y tener una expectativa de desarrollo psicosocial antes impensado 1.

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Esta evolución positiva confiere especial relevancia a la atención por otros aspectos de salud que afecten su calidad de vida y pronóstico general. Su importancia global radica en la tendencia a evolucionar en forma crónicagenerando distintos grados de discapacidad y pérdida de funcionamiento psicosocial 1. A principios del siglo XX existía una visión de avance hacia la cronicidad de los pacientes con esquizofrenia, arraigado en la concepción de Kraepelin 6.

Actualmente existe literatura que apoya la importancia de la detección y manejo temprano, con antipsicóticos atípicos y diabetes mellitus mejoría global en su evolución 7,8.

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La prevalencia de sobrepeso y obesidad ha experimentado un alarmante aumento a nivel mundial.

Clozapina y olanzapina son los de mayor efecto promotor de ganancia ponderal y desarrollo de diabetes mellitus y dislipemia, mientras aripiprazol y ziprasidona​.

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Esto preocupa, ya que el desarrollo de obesidad genera una menor adherencia al tratamiento, sobre todo en pacientes jóvenes, al mismo tiempo que es un factor conocido de morbimortalidad. Los hallazgos muestran que el efecto es mayor con algunos de estos medicamentos.

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Los resultados a largo plazo muestran en promedio una ganancia de peso al año de uso de 12 kg para olanzapina dosis dependiente3,6 kg con quetiapina y 2 kg con risperidona y aproximadamente 1 kg con ziprasidona y aripiprazole Este efecto diferenciado es explicado por la interacción que estos medicamentos tienen con algunos neurorreceptores a nivel central, presentando distintos antipsicóticos atípicos y diabetes mellitus de agonismo y antagonismo para cada uno de antipsicóticos atípicos y diabetes mellitus.

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